等了好久終于等到今天。

在看到衛(wèi)健委12月10日發(fā)布《關于深入推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務行動的通知》(以下簡稱《通知》)指出，推進“一碼通”融合服務，破除多碼并存互不通用的信息壁壘，這一新聞之時，想必工作需要經(jīng)常出差的朋友們第一時間都會想到開篇的那句歌詞。

作為疫情期間被趕制出來的產(chǎn)品，健康碼在疫情防控工作中起到了重要的作用，更是被視為現(xiàn)代城市公共衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)升級的新方案。

一碼通行，真的盼了好久

回想起2020年的第一次出差，在北京上飛機之前，候機口的工作人員早早就開始提醒乘客：

因防控疫情需要，前往深圳的旅客，要提前注冊粵康碼，為了您出行的方便，請您提前注冊，以免耽誤您的旅程。

然而這只是掃碼的開始，在抵達深圳，準備入住酒店時，前幾個小時剛剛注冊的“粵康碼”已經(jīng)沒了用處，酒店前臺則要你通過“深i您”小程序注冊另一個健康碼，進行確認。

此外還要掃描行程卡確認行程，甚至當?shù)氐墓膊块T也有一個碼，需要填寫相關的信息。

當行程結束回京之后，在機場則需要通過“京心互助”小程序填寫相關信息，匯報行程。而達到北京之后，還需要將最近的過往行程在“北京健康寶”中進行上報，方能亮出綠碼。

如此繁瑣的操作，讓大多數(shù)出差人士，倍感不便。

是技術問題還是數(shù)據(jù)互通問題?

騰訊云表示，健康碼的互通互認在技術上并沒有什么難題，主要是各個地方政府數(shù)據(jù)的打通。

事實上，2020年3月7日國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)生健康委人口家庭司司長楊文莊就對各地“健康碼”為何不通用進行了回答。

楊文莊表示，首先，目前不同省份的風險等級、響應級別和防控要求不同，因此各地“健康碼”生成的標準也并不統(tǒng)一。有的對接國家平臺的查詢接口，有的依據(jù)當事人的出行軌跡，有的依據(jù)體溫自報。此外，健康碼只能證明受檢者當時的身體狀況，之后的健康狀況不能簡單地據(jù)此做出判斷。

楊文莊接著表示，目前，相關數(shù)據(jù)實現(xiàn)省內共享已經(jīng)沒有問題。同時，有關方面也支持推進省際風險評估互認機制，例如廣東、浙江與四川、湖南等勞務輸出大省，都陸續(xù)簽訂了省際的勞務合作備忘錄，建立了健康監(jiān)測互認機制，這種做法都值得肯定和借鑒。

但為何會出現(xiàn)筆者經(jīng)歷的那種情況呢，在深圳一些地方粵康碼并不好用，而要用深圳本地的健康碼。

相關人士表示，這是由于各地社區(qū)、酒店等場所的工作人員缺乏相關的培訓，對相關政策不熟悉，有很大的關系。

健康碼增加就診功能

在健康碼上線100天的時候，我們就針對健康碼是否會”消亡”進行了討論。

騰訊健康碼的負責人、騰訊云副總裁羅朝亮說，健康碼并不是短期行為，而是會慢慢演進為新常態(tài)。

他談到了個人理解：在數(shù)字中國大的戰(zhàn)略之下，產(chǎn)業(yè)數(shù)字化和數(shù)字產(chǎn)業(yè)化深入推進，這必將帶來的結果是物理世界向數(shù)字世界轉化，形成一個映射的空間，未來在這個空間里政府如何做跨地區(qū)治理、基層如何做流動數(shù)據(jù)管理，都是值得思考的問題，而健康碼則是值得繼續(xù)探索的模式。

中國電子技術標準院信息技術研究中心周平則表示：“未來要建立國家應急體系，就是根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急體系，那么健康碼在前期有非常好的應用基礎，這樣就沒有必要再把它拋棄掉，再構建別的體系，這是長期存在的理由。”

可見的是，健康碼正在實現(xiàn)相關的功能。

就在本次發(fā)布的《通知》中進一步要求，增加健康碼的就診功能?！锻ㄖ诽岢?，各地要按照國家制定發(fā)布的統(tǒng)一技術標準規(guī)范，加快推進居民電子健康碼規(guī)范應用，重點解決醫(yī)療健康服務“一院一卡、互不通用”問題。具體來看，推動居民電子健康碼替代醫(yī)療衛(wèi)生機構就診卡，以身份證號碼為主索引，其他證件號碼為補充，逐步實現(xiàn)衛(wèi)生健康行業(yè)內一碼通用。

一碼通用的重點領域關注診療服務、公共衛(wèi)生服務、慢病管理、在線信息查詢、健康教育、血液管理等。

除了就診，健康碼還將增加結算功能。

《通知》要求，推動居民電子健康碼與金融支付碼、市民卡等“多碼融合”應用，在不同部門“卡”、“碼”可切換的基礎上，通過“多碼融合”的追溯管理，在“三醫(yī)聯(lián)動”中逐步實現(xiàn)醫(yī)療就診記錄、費用清單、電子處方、電子病歷、醫(yī)療費用結算記錄等有效監(jiān)管，并實現(xiàn)居民電子健康檔案與電子病歷的有效融合應用。

對此，國家衛(wèi)健委規(guī)劃發(fā)展與信息化司副司長劉文先表示，推進醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“一卡通行”、跨部門“多碼融合”的目標就是將很多部門的卡集成到一張卡上去，或者集成到一個識別體系上，最終實現(xiàn)“一碼溯源”，最大程度解決百姓看病就醫(yī)報銷的“九龍治水”問題。

這是此次行動通知需要著力突破的一大難點，執(zhí)行落實到位也將是一大亮點!劉文先說。

不可讓“智慧化建設”成為城市新的“病癥”

健康碼的誕生，是我國數(shù)字政府改革建設成果的最好的體現(xiàn)。

但不可否認的是，在健康碼在為社會防疫提供便利的時候，卻并未考慮到逐漸老去的群體。

就在中國政府網(wǎng)上有這樣一條留言：

現(xiàn)在去超市、醫(yī)院、銀行都要“健康碼”。我爺爺奶奶70多歲了，普通老年手機都不會使用，更別說智能手機了?，F(xiàn)在讓他們整個健康碼，對他們來說太難了。像他們這樣的老人，有子女幫忙申請還好，沒子女或者不和子女住在一起的，自己都無法申請和使用“健康碼”。這樣導致他們不能去超市買菜、去銀行取錢、去醫(yī)院開藥。現(xiàn)在不會使用智能手機的人還有很多，請相關部門重視一下這個問題。

留言的時間是2020年3月8日。

然而在此后的新聞中，我們也看到了大連老人乘坐地鐵因為沒有健康碼被拒絕;94歲老人被抬到銀行做人臉識別……

這也讓人們重新審視到，智能是服務人，還是折騰人？

對此，《通知》指出，對老年人、兒童等群體，要合理保留線下人工服務，切實解決智能技術障礙。二級以上醫(yī)療機構應當在入口處增設無健康碼綠色通道，配備人員幫助查詢防疫健康碼、協(xié)助手工填寫完成流行病學史調查，縮短等候時間，為老年人等群體提供更加細致適宜的服務。

值得關注的是，《通知》要求在低風險地區(qū)，除特殊場所和特殊人員外，一般不應查驗健康碼。對于老年人等不使用、不會操作智能手機的群體，可采取識讀身份證、出示紙質證明、親友代辦或一人綁定多人防疫健康碼等替代措施。加強防疫健康碼數(shù)據(jù)規(guī)范使用，強化數(shù)據(jù)安全管理，切實保護個人隱私。

也只有這樣，我們城市智能化的升級，才會更有溫情。