“仿佛整個(gè)世界都和我沒(méi)有關(guān)系了”
(相關(guān)資料圖)
“感覺(jué)自己不配活在世界上”
我是一名醫(yī)生，工作以來(lái)，接觸了很多抑郁癥以及其他心境障礙患者，在他們中，文化水平越高的病人對(duì)自己內(nèi)心感受的描述就會(huì)越細(xì)致，上面這幾句話具體出自哪個(gè)病人之口已無(wú)從得知，但卻是我印象里最為感性的描述之一。
抑郁癥：仿佛墜入深海
抑郁情緒與抑郁癥：區(qū)別不是一點(diǎn)點(diǎn)
作為一種普遍的心理狀態(tài)，日常生活中每個(gè)人都會(huì)有抑郁情緒的時(shí)候，通過(guò)及時(shí)的疏導(dǎo)，譬如運(yùn)動(dòng)、社交、適當(dāng)發(fā)泄等并不會(huì)造成太大的問(wèn)題。
然而，當(dāng)以上方式都沒(méi)有作用時(shí)，就需要趕緊就醫(yī)，進(jìn)行系統(tǒng)化治療。
抑郁癥是一種需要治療的疾病，不能僅僅靠自我緩解去解決。
如何判斷自己是哪一種？
然而，抑郁這個(gè)概念是很抽象，只能通過(guò)表現(xiàn)來(lái)觀察：
1、首先是情緒低落，表現(xiàn)為顯著而持久的低落、悲觀；2、做事喪失興趣，原本感興趣的事情現(xiàn)在都毫無(wú)興趣了；
3、快感喪失，感受不到快樂(lè)。上述癥狀要持續(xù)2周以上。
上述也是醫(yī)學(xué)上關(guān)于抑郁癥的核心癥狀。
發(fā)覺(jué)患上抑郁，該怎么做？
當(dāng)發(fā)覺(jué)自己或者身邊朋友有上述癥狀的時(shí)候，這里建議：
1、網(wǎng)上有很多檢測(cè)量表，不要自己瞎做，不是抑郁也嚇成抑郁；
2、切勿病急亂投醫(yī)，去公立精神病院都有獨(dú)立的心理門(mén)診和住院部；
3、早期抑郁癥一般的診斷是通過(guò)心理測(cè)試，患者的陳述以及家屬提供的病史來(lái)判斷。
抑郁癥的傷害：緩慢蠶食健康
抑郁對(duì)身體的傷害是一個(gè)對(duì)身體和意志緩慢蠶食的過(guò)程，心理和軀體癥狀會(huì)讓身體出現(xiàn)心慌、胸悶、緊張、失眠等不適，而且這些癥狀極易被誤診，所以容易被忽略。
其次快感缺失會(huì)讓人感受不到積極情緒的存在。在臨床工作當(dāng)中，我們聽(tīng)到最多的就是：覺(jué)得自己感受不到快樂(lè)、感覺(jué)永遠(yuǎn)也開(kāi)心不起來(lái)了等等。
最后便是沉淪，這種看不到曙光的絕望會(huì)吞噬一切的活力，造成自卑，無(wú)望，只會(huì)覺(jué)得未來(lái)一片灰暗；巨大的無(wú)價(jià)值感、絕望和情感喪失，會(huì)讓患者剩下的只有行尸走肉一樣的軀殼。這個(gè)時(shí)候，死亡似乎成了一種解脫。
所以，抑郁癥的世界不是地獄，是深藍(lán)色的海。
生而為人，不必抱歉
抑郁癥不僅需要患者積極地去治療去自救，家人和朋友的陪伴對(duì)病情的恢復(fù)來(lái)說(shuō)，起到至關(guān)重要的作用。
譬如：給他創(chuàng)造一個(gè)和諧溫暖的環(huán)境、不要去計(jì)較他的負(fù)面情緒、帶他去看醫(yī)生、減輕患者的思想負(fù)擔(dān)、密切陪護(hù)防止極端行為的出現(xiàn)...
不要去一味的指責(zé)與說(shuō)教，尤其是“想開(kāi)點(diǎn)”這種不負(fù)責(zé)任的話，理解也是一種陪伴和治愈的方式。這個(gè)世界上有很多雞湯和大道理，抑郁癥患者的智力也沒(méi)有問(wèn)題，他們不是不懂道理，只是在情緒的壓迫下已經(jīng)無(wú)能為力了。
他們?nèi)缤徊可虽P的機(jī)器，做不了任何事，而周?chē)说臒o(wú)知與誤解，往往會(huì)成為雪崩前的最后一片雪花。
高復(fù)發(fā)率？或許沒(méi)那么可怕
抑郁癥3次發(fā)作、未接受維持治療的患者，日后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)是100％。抑郁癥的復(fù)發(fā)率也高達(dá)50~85％，其中50％的患者會(huì)在疾病發(fā)生后2年內(nèi)復(fù)發(fā)。
然而，堅(jiān)持治療的話，疾病的復(fù)發(fā)率卻會(huì)大幅度下降。
所以首次治療及其關(guān)鍵，治療上則要求全病程治療原則，包括：急性期治療8~12周，鞏固治療期4~9月，維持其治療至少2~3年。最終止停藥治療，緩慢停藥，通常持續(xù)1~2個(gè)月，之后定期隨訪。
我們同抑郁癥患者一樣，都在深藍(lán)色的大海里上下浮沉著，抬頭仰望著這個(gè)變化莫測(cè)的世界，也被腳下無(wú)邊的黑暗所凝視。
作為一名醫(yī)生寫(xiě)下這篇文章的目的也希望幫助到身邊的人獲得身心健康。這個(gè)世界確實(shí)很糟糕，但這個(gè)世界上還有愛(ài)你的人，也有值得你去愛(ài)的人，更有你從未感受過(guò)的美好。
作者介紹
鄭嘉鈺，上饒市第三人民醫(yī)院醫(yī)生。
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