近期，北京協(xié)和醫(yī)院對口幫扶內蒙古托克托縣醫(yī)院（以下簡稱“托縣醫(yī)院”）協(xié)議再續(xù)約。這既是對協(xié)和持續(xù)幫扶十三年、托縣醫(yī)院取得跨越式發(fā)展成效的充分肯定，也是貫徹落實國家鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、共建健康中國的深入實踐。
自2010年始，根據北京市和內蒙古自治區(qū)“京蒙對口幫扶”項目安排，北京協(xié)和醫(yī)院與托縣醫(yī)院結為對口幫扶單位。十三年來，協(xié)和醫(yī)院堅持把脈群眾需求，開展精準幫扶；派出內科、外科、婦產科、重癥醫(yī)學科、麻醉科、護理等15批次38名專家，駐蒙填補技術空白，發(fā)展臨床?？疲囵B(yǎng)骨干人才，完善管理制度，打造學科建設與人才培養(yǎng)的“雙輪驅動”；移植先進管理經驗和優(yōu)秀文化傳統(tǒng)，傾力打造當地群眾信得過、醫(yī)務人員有干勁、醫(yī)療水平上臺階的“協(xié)和-托縣”縣域醫(yī)療幫扶新模式，為推動內蒙古自治區(qū)縣域醫(yī)療高質量發(fā)展作出了積極貢獻。
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因需施策 多項技術實現(xiàn)“0到1”突破
為了明確援助任務、科學制定援助計劃、確保援助目標的實現(xiàn)，協(xié)和在派出醫(yī)療隊之前，先期由院領導帶隊多次赴托縣進行充分調研，征求受援醫(yī)院的意見和需求，按照因地制宜、精準施策的思路開展了一系列工作。
托克托縣位于內蒙古自治區(qū)中部、大青山南簏、黃河中上游分界處北岸的土默川平原上，由于氣候寒冷、飲水高氟、農耕勞作等原因，類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、胸腰椎管狹窄等疾病在托縣發(fā)病率較高，很多中老年人長期飽受病痛折磨。多年來，在協(xié)和專家的幫扶下，全髖全膝人工關節(jié)置換、椎管減壓、椎弓根螺釘復位內固定椎間植骨融合術等新技術在托縣醫(yī)院落地，實實在在為當地患者解決了就醫(yī)難題，降低了治療費用。
2011年，托縣醫(yī)院婦產科在協(xié)和專家彭萍主任醫(yī)師帶領下，開展了首例腹腔鏡下輸卵管切除術、經陰道子宮切除手術、電刀下宮頸環(huán)形切除術。
托克托縣常住人口16.6萬，距省會呼和浩特僅1個多小時車程，到北京也不過4-5小時，如何把患者留在當地？在前幾批援蒙專家打下的良好基礎上，第15批援蒙專家、婦產科任常副主任醫(yī)師選擇了開展單孔腹腔鏡這種國內先進技術，同時結合加速康復技術，不僅有效治療了卵巢囊腫、宮外孕、輸卵管積液等疾病，滿足了女性患者對于美觀的要求，且患者術后活動早、出院早，沒有明顯的痛苦，因此廣受好評。
患者為北京協(xié)和醫(yī)院放療科孟慶宇主治醫(yī)師送上錦旗
放療是治療腫瘤的重要手段，但因對設備設施、醫(yī)務人員要求較高，縣級醫(yī)院放療工作開展困難。2023年4月，協(xié)和放療科選派孟慶宇主治醫(yī)師入駐托縣醫(yī)院。開展縣級放療發(fā)展情況調研、患者滿意度調查，上馬新技術新項目、探索多學科診療（MDT）模式，幫扶下鄉(xiāng)、健康宣教、“一對一”人才培養(yǎng)……短短一個多月，托縣醫(yī)院放療科整體運行便步入正軌，子宮內膜癌、肺癌復發(fā)、腎癌骨轉移等多類型腫瘤患者均實現(xiàn)了在當地接受治療。對于某些病情復雜嚴重、腫瘤多次復發(fā)、需要特定治療技術的腫瘤患者，協(xié)和醫(yī)院努力當好“大后方”，開辟了遠程醫(yī)療和綠色通道?！澳茉诋數赝瓿捎嘘P治療，后續(xù)還能去協(xié)和看病，這是我們過去想都不敢想的”，一位患者家屬感動地表示。
雙輪驅動 醫(yī)院發(fā)展提速換擋
十三年的幫扶，不僅帶來了診療服務水平的提升，更是對醫(yī)院發(fā)展的全方位引領。依托協(xié)和支持，托縣醫(yī)院在學科建設方面取得長足進步。
2012年，在協(xié)和醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師李中建的幫扶下，托縣醫(yī)院組建了ICU病房，大大緩解了外科系統(tǒng)高齡老年患者、高危人群圍手術管理困難的局面。經過10余年的發(fā)展，ICU現(xiàn)主要收治各類休克、昏迷患者，各種重大手術后患者，急性胰腺炎、呼吸衰竭、心肌梗死溶栓治療、腦出血、中毒等危重患者，搶救成功率達95%以上。
協(xié)和專家趙林主任醫(yī)師帶領腫瘤科醫(yī)師進行教學查房
如何能保障當地醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展？北京協(xié)和醫(yī)院發(fā)揚“傳幫帶”的優(yōu)良傳統(tǒng)，變“輸血式幫扶”為“造血式協(xié)作”。一方面派駐專家到托縣醫(yī)院對口支援，通過教學查房、學術講座、疑難病例討論、手術示教等形式“手把手”帶教，另一方面積極接收托縣醫(yī)院醫(yī)務人員到協(xié)和進修，鼓勵大家深耕細研、形成專長，不斷提升職業(yè)獲得感。十三年間，協(xié)和專家在托縣醫(yī)院開展專業(yè)培訓430余場，指導當地醫(yī)務人員在核心期刊發(fā)表學術論文120余篇，醫(yī)院人才梯隊建設初見成效，專業(yè)技術人員結構進一步優(yōu)化。
“在協(xié)和半年的學習，讓我從理論知識到實踐操作都有了很大提升。知己不足而后進，望山遠岐而前行！”現(xiàn)任托縣醫(yī)院麻醉疼痛科主任的劉關挺至今仍對自己10年前在協(xié)和進修的經歷記憶猶新、感受深刻。
落地生根 注入恒久前行動力
文化是推動發(fā)展最深沉、最持久的力量。十三年間，一批又一批的援蒙隊員也將協(xié)和文化、協(xié)和管理厚植于斯，為托縣醫(yī)院高質量發(fā)展注入了恒久動力。
被譽為“協(xié)和三寶”之一的病歷，是為患者診療的重要依據，是科研的第一手臨床資料，同時也能直接反映一個醫(yī)院的醫(yī)療質量、學術水平和管理水平。協(xié)和醫(yī)院腫瘤內科副主任、第15批支援專家組隊長趙林主任醫(yī)師一到托縣醫(yī)院，就針對病歷書寫組織了科內學習，同時對科室病歷中書寫不當的地方悉心批注、修改，這種細致入微、潤物無聲的指導使當地醫(yī)師的病歷書寫水平得到了質的提升。
注重多學科協(xié)作是協(xié)和的優(yōu)良傳統(tǒng)，援蒙過程中，專家們也將這種思維和模式“移植”到了草原。2023年3月31日，托縣醫(yī)院首次MDT多學科會診成功開展，來自腫瘤科、基本外科、核醫(yī)學科、放療科、骨科、病理科等多個科室的專家共同參與，為7名疑難病患者提供了更加全面、精準的治療方案。
托縣醫(yī)院首次MDT多學科會診成功開展
此外，通過援蒙專家們對科室管理規(guī)范、十八項醫(yī)療核心制度落實、檔案資料完善等方面的綜合業(yè)務指導，托縣醫(yī)院醫(yī)療質量持續(xù)改進、醫(yī)療投訴明顯下降，醫(yī)院管理水平顯著提升。
幫扶期間，神經科馬中弘主治醫(yī)師發(fā)現(xiàn)當地關于醫(yī)療技術的書籍很少，自己出資1萬多元，走遍北京大大小小的書店，購買了3000多冊醫(yī)療業(yè)務用書捐贈給了托縣醫(yī)院……協(xié)和專家們真心付出的點點滴滴，讓當地同道們感懷至今。
輻射旗縣 讓更多百姓健康受益
在協(xié)和的幫扶下，十三年間，托縣醫(yī)院規(guī)范救治流程，強化科室協(xié)作，累計開展新技術新項目76項；創(chuàng)建了骨科、ICU、NICU、CCU、血透室、疼痛科（門診）、精神病科（門診）等，建成急診急救“五大中心”，骨科成為市級重點專科，消化內科、婦科、產科成為縣級重點?？?；2016年順利通過二級甲等醫(yī)院驗收，2020年底搬遷新址、擴大規(guī)模，成為目前呼和浩特市規(guī)模最大、醫(yī)療條件最好、醫(yī)療應急能力最強的縣級綜合醫(yī)院，是京蒙對口幫扶成功的典范，打造了優(yōu)質醫(yī)療資源下沉基層的優(yōu)秀樣板。
同時，協(xié)和專家的駐守也讓當地更多百姓有了堅實的“醫(yī)”靠。2010年至2022年，在呼和浩特市9旗縣區(qū)醫(yī)院考核中，托縣醫(yī)院各項醫(yī)療指標一直名列前茅，科室設置最全（目前已有科室43個），年門診量從排名第二升為排名第一，出院人數始終排名第一，手術及三四級手術例數始終最多，2022年雖受疫情影響，但縣域外的住院患者比例仍高達50%。托縣醫(yī)院真正成長為輻射當地、百姓信賴的縣域“龍頭”醫(yī)院。
對口幫扶使京蒙兩地結下了深厚情誼，也獲得了多方肯定與豐碩成果。2014年，托縣醫(yī)院被確立為“國家縣級公立醫(yī)院綜合改革試點醫(yī)院”；2015年，被確定為“國家第一批500家加強縣級醫(yī)院綜合服務能力建設試點醫(yī)院”；2021年，被內蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委評為“全區(qū)建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度樣板示范醫(yī)院”。
未來，依托《“十四五”時期京蒙三級醫(yī)院對口幫扶內蒙古自治區(qū)旗縣醫(yī)院工作實施方案》及雙方醫(yī)院簽訂的進一步合作協(xié)議，北京協(xié)和醫(yī)院將深入貫徹黨和國家關于鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的有關要求，進一步深入調研，落實落細對口幫扶工作，譜寫京蒙醫(yī)療協(xié)作新篇章。
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