正在接受治療的丁丁和護(hù)士在一起
一眼沒看見，1歲4個(gè)月的丁丁(化名)跑到廁所里，拿起管道疏通劑(固體顆粒，含氫氧化鈉)吃了下去，強(qiáng)烈的刺痛下，丁丁大哭，而慌亂中，家長為丁丁喂水的舉動(dòng)更是加劇了這種傷害。
所幸，被緊急送到省人民醫(yī)院后，一番搶救，丁丁脫離了生命危險(xiǎn)，但遺憾的是，丁丁的食管損傷情況如何，還需要過兩天的胃鏡檢查才能確定。
更令人揪心的是，采訪中，記者發(fā)現(xiàn)，類似的誤服并不少見。
專家提醒，家有幼兒的家長一定要做好看護(hù)，同時(shí)，家中具有腐蝕作用的東西一定要遠(yuǎn)離孩子。
驚心：寶寶洗完澡誤服強(qiáng)堿顆粒
12月4日，省人民醫(yī)院小兒外科病房內(nèi)，每次看到床上的兒子，丁丁一家人都會(huì)心生崩潰。
一切起源于幾天前的一個(gè)“突如其來”。
11月25日，這是一個(gè)周日，丁丁家人為丁丁洗完澡后，把丁丁抱回到了床上。也就是一眨眼的工夫，1歲4個(gè)月的丁丁又跑回了衛(wèi)生間，拿起衛(wèi)生間里的管道疏通劑吃進(jìn)了嘴里。
這個(gè)疏通劑是固體顆粒，含氫氧化鈉。
瞬間，強(qiáng)烈的刺痛下，丁丁大聲哭喊，慌亂之下，家人趕緊用清水給丁丁沖洗口腔并催吐，殊不知，這造成了更嚴(yán)重的灼傷。吐出物又燒傷了丁丁的胸腹和家長的腳背。
很快，丁丁被送到了省人民醫(yī)院急診科。
搶救：多學(xué)科會(huì)診將幼兒救回
接診的醫(yī)生說，當(dāng)時(shí)孩子的嘴唇、口腔，明顯發(fā)黑、腫脹、潰爛化膿，已經(jīng)不能開合，只能保持張開一個(gè)橫指的大小，發(fā)不出聲音，更別提喝水進(jìn)食了。
一種叫“氫氧化鈉”的強(qiáng)堿劑，無情地沿著他的口腔、食管腐蝕，造成Ⅲ度灼傷!
同時(shí)，孩子的胸部、腹部，皮膚也被強(qiáng)堿水燒爛了，露著肉。
丁丁被告病危!一場多學(xué)科的緊急會(huì)診立即展開。
會(huì)診后，丁丁被迅速轉(zhuǎn)入省醫(yī)PICU(兒科重癥監(jiān)護(hù)病房)，先進(jìn)行生命支持、營養(yǎng)支持和對癥處理。
11月28日，在PICU治療3天后，丁丁病情逐漸穩(wěn)定，轉(zhuǎn)入小兒外科接受進(jìn)一步治療。
小兒外科副主任、主任醫(yī)師王旭輝，醫(yī)學(xué)博士朱林超，開始為丁丁制定外科治療方案。
丁丁的口腔、食道受損嚴(yán)重，無法做胃鏡檢查，王旭輝、朱林超只能通過CT，來評估丁丁的病情。
經(jīng)評估，丁丁的食道在燒灼下已經(jīng)閉鎖。但不幸中的萬幸，他的食道沒有穿孔，也沒形成縱膈氣腫和氣管食管瘺。
于是，在該院麻醉科醫(yī)生的傾力保護(hù)下，醫(yī)生成功為丁丁進(jìn)行胃造瘺，解決了進(jìn)食問題。
“最近幾天，丁丁已經(jīng)開始通過胃瘺補(bǔ)充生理鹽水和牛奶，恢復(fù)良好。”責(zé)任護(hù)士陳偉博說，目前，丁丁需要繼續(xù)治療觀察，待瘢痕形成期過后，通過胃鏡檢查食道受損情況，并確定下一步的外科治療。
揪心：年均接診誤服患兒有20余例
令人痛心的是，丁丁的遭遇并不是個(gè)例。據(jù)在省人民醫(yī)院小兒外科工作多年的朱林超醫(yī)師介紹，科室曾經(jīng)救治過多例誤服硫酸燒傷、誤吞紐扣電池?zé)齻暮⒆?，最?yán)重的需要進(jìn)行食道重建。其他像誤服潔廁劑、消毒劑、磁力球、硬幣等情況，更是時(shí)有發(fā)生。
就在幾天前，王旭輝和朱林超剛剛為一個(gè)小女孩手術(shù)，取出了她誤服的2枚磁力球。由于在體內(nèi)時(shí)間過長，磁力球互相吸引摩擦，導(dǎo)致患兒腸穿孔。
“僅河南省兒童醫(yī)院PICU就接診過不少誤服草酸(高腐蝕性強(qiáng)酸)、高錳酸鉀(強(qiáng)氧化劑)、地高辛片(降壓藥)以及一些降糖藥、抗癲癇藥等患兒，平均每年接收此類患兒有20余例。”省兒童醫(yī)院PICU主治醫(yī)師崔利丹介紹，這些患兒年齡多在1歲以上，5歲以下，他們會(huì)走路，好奇心強(qiáng)，喜歡用嘴巴探索世界，常常一瞬間就把能拿到手的東西放進(jìn)嘴里。此外,農(nóng)村患兒多于城市患兒，主要跟家庭看護(hù)孩子不嚴(yán)，藥品放置隨意有關(guān)。
“家中的清潔劑、藥物要放好，蓋子蓋緊，放在孩子夠不到的地方;藥物不能和飲料或零食放在一起，最好放在固定的藥箱里，并且鎖起來;家中的滅蟑藥、滅鼠藥等有毒的藥物更要放好，不讓孩子有機(jī)會(huì)接觸。”崔利丹說。
“家長在看護(hù)幼兒時(shí)，一定要讓孩子遠(yuǎn)離危險(xiǎn)物品，大孩子應(yīng)給予安全教育，提高安全意識(shí)，避免意外傷害的發(fā)生。”朱林超說。
提醒：誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿應(yīng)喝牛奶或雞蛋清
一個(gè)特別值得警惕的現(xiàn)實(shí)是，當(dāng)誤服發(fā)生時(shí)，很多家長由于缺少常識(shí)，進(jìn)行了不正當(dāng)救治，導(dǎo)致情況更加嚴(yán)重。
那么，當(dāng)誤服不幸發(fā)生時(shí)，家長該怎么辦?
崔利丹說，誤服藥品種類不同，處理方式也不同，比如，誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿時(shí)，家長應(yīng)給孩子喝大量的牛奶或雞蛋清，這樣有利于發(fā)生蛋白反應(yīng)，從而消耗掉部分強(qiáng)酸強(qiáng)堿。誤服毒副作用較大的藥物時(shí)，例如降壓藥、鎮(zhèn)靜藥，在家長發(fā)現(xiàn)時(shí)要及時(shí)催吐，比如刺激孩子咽部，嘔吐排出藥物，并盡快送去醫(yī)院。當(dāng)孩子出現(xiàn)抽搐、昏迷時(shí)不要催吐，以免發(fā)生窒息。
“‘誤服強(qiáng)堿，就喝醋，誤服強(qiáng)酸，就喝石灰水’的說法是不正確的，因?yàn)樗釅A中和時(shí)也會(huì)釋放熱量。”崔利丹說，以上只是緊急處理方式，處理之余一定要盡快帶孩子到醫(yī)院救治。
新聞1+1：
1歲娃誤服火堿，家人喂水加重病情
和丁丁類似，就在今年3月16日，在南陽一個(gè)縣城，當(dāng)家人清洗油煙機(jī)時(shí)，1歲5個(gè)月的豆豆(化名)拿起桌上的火堿，吞進(jìn)了肚子，頓時(shí)，孩子哇哇大哭。更讓人揪心的是，家長一看見豆豆的口腔發(fā)黑，慌亂之中，接了一杯自來水讓孩子漱口，結(jié)果情況更加糟糕，孩子的口腔等多個(gè)部位被燒傷，隨后，孩子被緊急送往醫(yī)院進(jìn)行救治。雖然最終孩子脫離了生命危險(xiǎn)，但食道卻無法再恢復(fù)正常。
“孩子誤服的例子真的不罕見，有些還會(huì)留有后遺癥。”河南省人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師梁寶松向記者講了15年前接診過的一個(gè)孩子。
梁寶松說，當(dāng)時(shí)，有一個(gè)農(nóng)村家庭，兄弟倆同住在一個(gè)院落，哥哥是個(gè)做勾兌白醋生意的人，為了躲避檢查，他把勾兌白醋所使用的冰醋酸放在了飲料瓶子內(nèi)。當(dāng)時(shí)，這個(gè)商人弟弟家的女兒兩歲多，一天，拿起大伯放在家里的“飲料”喝了下去，瞬間，整個(gè)上消化道化學(xué)灼傷，經(jīng)過當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的搶救，雖然勉強(qiáng)保住了生命，可是，那個(gè)孩子卻留下了嚴(yán)重食管瘢痕狹窄的毛病。“別說饅頭米飯了，就連水和牛奶都難以下咽!”梁寶松說，后來，孩子的爸爸帶著那個(gè)骨瘦如柴，發(fā)育受到嚴(yán)重影響的女孩輾轉(zhuǎn)來到省人民醫(yī)院就診。梁寶松通過胃鏡使用探條擴(kuò)張器擴(kuò)張，女孩出院時(shí)，吃撈面條可以了，但是孩子卻無法大口吃饅頭和米飯。
(□大河報(bào)·大河客戶端記者李曉敏通訊員張曉華文圖)
